Ερώτηση:

Καλημέρα σας .Πριν 2 βδομάδες σας είχα γράψει για το κουνελάκι μου και το αιθουσαίο σύνδρομο από το οποίο πάσχει.Το γνωρίζω πως δεν μου έχουν μείνει πολλές ελπίδες αλλά σκοπεύω να τις εξαντλήσω γιατί σημαίνει πολλά για μένα.Στις 31 Οκτωβρίου,Σάββατο, το κουνελάκι μου έπαθε μία κρίση το βράδυ σαν επιληψία,δεν μπορούσε να σταθεί, έγερνε το κεφαλάκι του και τα ματάκια του"γύριζαν".Το ηρέμησα,συνέχισε να τρώει κ.λ.π μέχρι Δευτέρα πρωί όπου και το πήγα στην κτηνίατρό μας.Διέγνωσε περιφερειακό αιθουσαίο σύνδρομο και μέση ωτίτιδα και χορηγήθηκε αμέσως prezolon 5mg 1/4 ανά 12ωρο,baytril 15mg ανά 12ωρο,epadoren 20ml ανά 8ωρο exocin 0.35 σταγόνες στα αυτάκια ανά 12ωρο.Μία εβδομάδα μετά ξάπλωσε και δεν ξανασηκώθηκε.Συνεχίζει μέχρι σήμερα να έχει όρεξη για φαγητό μεγάλη και κάνει τις ανάγκες του κανονικά.Το ταΐζω με σύριγγα.Στις 2 βδομάδες που το ξαναείδε η κτηνίατρος η γνωμάτευση ήταν ότι από περιφερειακό,έγινε κεντρικό αιθουσαίο σύνδρομο.Από τις 16/11 λοιπόν προσθέσαμε panacur187.5mg μία φορά την ημέρα,neurobion 1/2 ανά 12ωρο και tobrex 0.31-viscoter 2mg/1gr σταγόνες για το ματάκι που ακουμπάει κάτω και έχει ερεθιστεί.Η μόνη βελτίωση που είδα είναι ότι πλέον οι κόρες των ματιών του δεν είναι διεσταλμένες αλλά κανονικές,κουνάει τα ποδαράκια συνέχεια μα δεν μπορεί να σταθεί,τρώει με μεγάλη όρεξη και πίνει πάρα πολύ νερό.Του κάνουμε σαν φυσιοθεραπεία τα ποδαράκια,το αλλάζουμε συνέχεια κλπ.Θα ήθελα να ρωτήσω 1ον αν υπάρχει καμία καλύτερη αντιβίωση που διαπερνά τον εγκεφαλικό φραγμό,2ον μήπως τα πολλά φάρμακα έχουν τελικά αντίθετο αποτέλεσμα μιας και το κουνελάκι μου είναι μόλις 1kg και είναι 5μιση χρονών 3ον υπάρχει κάτι άλλο που να μπορώ να κάνω και 4ον πόσο χρονικό περιθώριο έχω ακόμα για να δω αν θα υπάρξει κάποια μεγαλύτερη βελτίωση μέχρι να σκεφτώ την ευθανασία;-που δεν θέλω καν να αποδεχτώ εκτός αν πραγματικά βασανίζεται. Έστω αν ξανασηκωνόταν όρθιο ώστε να τρώει όποτε θέλει δεν θα είχα πρόβλημα να το φροντίζω στην υπόλοιπη ζωούλα του.Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων

Απάντηση:

Kα Ελίνα μου...

Δυστυχώς το Baytril είναι το πιο "εύκολο" στο να περάσει το εγκεφαλονωτιαίο φραγμό αντιβιοτικό. Υπάρχουν ίσως αλλά νοσοκομειακά αντιβιοτικά (ανθρώπινα) αλλά σ΄αυτα 1)δεν έχουμε πρόσβαση και 2)δεν έχουν δοκιμαστεί σε κουνέλια. Αυτό που περιγράφετε είναι μια τυπική επιδείνωση της εγκεφαλίτιδας. Άποψή μου είναι ότι κάνετε το καλύτερο που μπορείτε αλλά κυριολεκτικά δεν είναι στο χέρι σας. Καταλαβαίνω τη θέση σας αλλά προσωπικά στα 20 χρόνια που είμαι γιατρός δεν έχω δει τέτοιο περιστατικό που να ανένηψε. Η τακτική μου είναι, αν περάσει ένας μήνας θεραπείας με αντιβιοτικά και κορτιζόνη χωρίς βελτίωση (ή πόσο μάλλον χειροτέρευση) να προτείνω την ευθανασία. Κι αυτό γιατί σε όλα τα νευρικά συμπτώματα ένας μήνας θεραπεία δίνει συνήθως το μέτρο της επιτυχίας. Μετά από αυτό το διάστημα οι ζημιές γίνονται μόνιμες και σας μένει ένα "ιδρυματικό" ζωάκι...πράγμα που δεν νομίζω ότι είναι αποδεκτό και γι΄ αυτό και για εσάς. Ήδη πήρατε μια πρώτη γεύση από τις επιπλοκές που απορρέουν από τη μακροχρόνια κατάκλιση...Σας διαβεβαιώ ότι θα γίνουν περισσότερες και χειρότερες στο μέλλον και θα μπείτε σε μια ιστορία με πολλά φάρμακα, πολλή φροντίδα και χωρίς τέλος. Λυπάμαι που είμαι αγγελιοφόρος κακών αλλά κάπως έτσι έχει η κατάσταση. Εύχομαι το καλύτερο...

Κωνσταντάρας Γιάννης

Κτηνίατρος ΑΠΘ